Atopic dermatitis - التهاب الجلد التأتبيhttps://ar.wikipedia.org/wiki/التهاب_الجلد_التأتبي
التهاب الجلد التأتبي (Atopic dermatitis) هو التهاب طويل الأمد للجلد (التهاب الجلد). وينتج عنه حكة واحمرار وتورم وتشقق الجلد. عند الأطفال، المناطق الموجودة في الجزء الداخلي من الركبتين والمرفقين هي الأكثر عرضة للإصابة. في البالغين، تتأثر اليدين والقدمين بشكل شائع. يؤدي حك المناطق المصابة إلى تفاقم الأعراض، ويكون المصابون أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الجلد. يصاب العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي باضطرابات حساسية أخرى مثل حمى القش أو الربو.

السبب غير معروف، ولكن أولئك الذين يعيشون في المدن والمناخات الجافة هم الأكثر عرضة للإصابة. التعرض للمواد الكيميائية (مثل الصابون) أو غسل اليدين المتكرر يجعل الأعراض أسوأ. في حين أن الضغط النفسي قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض، إلا أنه ليس سببًا.

يتضمن العلاج تجنب الأشياء التي تزيد الحالة سوءًا (مثل استخدام الصابون)، ووضع كريمات الستيرويد عند حدوث النوبات، واستخدام الأدوية للمساعدة في علاج الحكة. الأشياء التي تزيد الأمر سوءًا عادة تشمل الملابس الصوفية والصابون والعطور والغبار والشرب ودخان السجائر. قد تكون هناك حاجة إلى المضادات الحيوية (إما عن طريق الفم أو الكريم الموضعي) في حالة ظهور عدوى بكتيرية.

العلاج - الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
يعد تطبيق الستيرويد بدون وصفة طبية على المنطقة المصابة وتناول مضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة طبية أمرًا فعالاً. في معظم الحالات هذا هو الأهم. يمكن تطبيق مرطبات مختلفة. ومع ذلك، نظرًا لأن التهاب الجلد التأتبي يمثل مشكلة مناعية، فإن المرطبات وحدها لا يمكنها حل جميع المشكلات. غسل الآفات بالصابون قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض. تميل معظم أمراض الحساسية إلى التفاقم عندما لا تستطيع النوم أو تشعر بالتوتر.

* مضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة طبية
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]

* الستيرويد بدون وصفة طبية
#Hydrocortisone cream
#Hydrocortisone ointment
#Hydrocortisone lotion

* مرطب بدون وصفة طبية
#Eucerin
#Cetaphil
☆ في نتائج Stiftung Warentest لعام 2022 من ألمانيا، كان رضا المستهلكين عن ModelDerm أقل قليلاً مقارنة بالاستشارات الطبية عن بعد المدفوعة.
  • ويوجد عادة في الطيات المكشوفة مثل الجفون والرقبة. يمكن أن يحدث التهاب الجلد التأتبي غالبًا بسبب فرط الحساسية لحبوب اللقاح أو العث.
  • يستجيب هذا النوع من الأكزيما الحادة جيدًا لمستحضر كورتيكوستيرويد منخفض الفعالية. من الأفضل استخدام العوامل الموضعية في وقت مبكر، حيث أن الآفة تصبح أكثر سمكًا وتتحجر عند الخدش.
References Atopic Dermatitis 28846349 
NIH
التهاب الجلد التأتبي، وهو نوع من الأكزيما، هو أكثر حالات التهاب الجلد المزمن شيوعًا. وأسبابه معقدة، وتشتمل على عوامل وراثية وبيئية، مما يؤدي إلى تشوهات في كل من الطبقة الخارجية للجلد والجهاز المناعي.
Atopic dermatitis (AD), which is a specific form of eczema, is the most common chronic inflammatory skin disease. Atopic dermatitis has a complex etiology including genetic and environmental factors which lead to abnormalities in the epidermis and the immune system.
 Atopic Dermatitis: Diagnosis and Treatment 32412211
العلاج الأساسي لنوبات التهاب الجلد التأتبي هو استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية. يمكن إضافة بيميكروليموس وتاكروليموس، وهما مثبطات الكالسينيورين الموضعية، إلى الكورتيكوستيرويدات الموضعية كعلاج أولي. عندما لا تكون العلاجات القياسية كافية، يكون العلاج بالضوء فوق البنفسجي خيارًا آمنًا وفعالًا لالتهاب الجلد التأتبي المتوسط ​​إلى الشديد. المضادات الحيوية التي تستهدف المكورات العنقودية الذهبية فعالة ضد الالتهابات الجلدية الثانوية. في حين أن الأدوية الأحدث (crisaborole and dupilumab) تبشر بالخير في علاج التهاب الجلد التأتبي، إلا أنها باهظة الثمن حاليًا بالنسبة للعديد من المرضى.
The primary treatment for flare-ups of atopic dermatitis is using topical corticosteroids. Pimecrolimus and tacrolimus, which are topical calcineurin inhibitors, can be added to topical corticosteroids as initial treatment. When standard treatments aren't enough, ultraviolet phototherapy is a safe and effective option for moderate to severe atopic dermatitis. Antibiotics targeting Staphylococcus aureus are effective against secondary skin infections. While newer medications (crisaborole, dupilumab) show promise for treating atopic dermatitis, they're currently too expensive for many patients.
 Atopic dermatitis in children 27166464
التهاب الجلد التأتبي هو مشكلة شائعة في الممارسة العامة، وخاصة بين الأطفال. إن وصف المنشطات الموضعية للأطفال الذين يعانون من هذه الحالة يتطلب فهمًا جيدًا لها. إن إقناع الآباء بمتابعة العلاج يتضمن الشرح الجيد، وتخفيف مخاوفهم بشأن الآثار الجانبية طويلة المدى للكورتيكوستيرويدات.
Atopic dermatitis is a common issue in general practice, especially among children. Prescribing topical steroids for kids with this condition requires a good grasp of it. Getting parents to follow through with treatment involves explaining well, easing their worries about long-term side effects of corticosteroids.